【每日壹爆｜醫生爆煲】公院五分鐘「衝症」文化 前線醫生：苦了病人和醫生！

「其實選擇得做醫生，我也預了會很辛苦。只是有時這份工作會令人覺得，好像自己不被當作是人般看待。」食無定時， 忙得擠不出去洗手間的時間……是香港公立醫院醫生的日常。
黃嘉恩 (Catherine) 做了三年半醫生，現於公立醫院任職專科醫生，身兼「前線醫生聯盟」主席，繁忙的工作中仍心繫醫生工會的事務。
「今早八點上班，現在差不多（晚上）七點，日常也差不多是這樣。」黃嘉恩醫生匆忙趕至接受訪問，完成一整天工作，即使隔著口罩也看得見她的疲態。在醫院走廊巧遇同儕，適值新年，除了恭喜發財，Catherine再祝他「生意淡薄」，二人心領神會，相視而笑，難得他們仍能苦中作樂。她說，「收工比較少見到太陽，如果有一天收工可以見到太陽就覺得很開心了。」今天迎接她的還是一彎明月。
上月尾，「前線醫生聯盟」舉辦申訴大會，公立醫院醫護人員長年面對人手短缺，工作環境水深火熱，冬季流感高峰期，情況雪上加霜。
Catherine曾試過吃過早餐才回到醫院工作，默首工作，再坐下來進食，已經是晚上十一點。「如你長年累月在這樣的環境生存，你再做幾年都是這樣的時候，你就會覺得你好像不是一個『人』。」令人不禁想問，醫生怎樣平衡生活？Catherine想了想，無奈吐出一句：「其實平衡不了生活。而且，醫生身體是很不健康的。」她苦笑著說，大概腦中浮現出平日提醒病人要做的注意事項，但身為醫生卻做不到，兼顧不到自己的生理需要。
「醫管局給醫生和病人的就只是短短五分鐘。」難怪醫生們感到洩氣，回想當日一腔熱誠，對醫生工作有過不少美好的想像和期望，但在戰場般的公立醫院，一切如同泡影，只能在有限的時間和資源盡力做，「一個好的醫生至少要給多點時間病人，我認為每一個病人起碼需要十五至三十分鐘。」
醫生爆煲，不只因排山倒海的工作，還有肩負人命生死的壓力。「醫生常常要『衝症』。每個病人分得五分鐘，有些醫生急症室 只得一分鐘……」「衝症」是指醫生門診數量太多，每個病人都只分得五至十分鐘的看症時間。Catherine眉頭深鎖，「在這樣惡劣的環境底下，病人得不到一個好的治療，而且醫生也面對很大風險，人會有出錯的時候，即使醫生一樣都會。」
「除了醫護人員辛苦外，病人也很慘，排一兩個小時，換來的是醫生看他五分鐘，甚至眼也沒望過他，只是看著電腦，只給你一張藥紙。」容不下望聞問切，理想與現實之間有一道鴻溝。
Catherine指出，大多數心灰意冷的醫生都是一些有經驗的專科畢業醫生。為何由實習醫生經歷過六至九年受訓的階段，捱過重重難關仍要離開醫管局？「他們看不到將來。因為On Call的次數太多，工作的繁複不只是On Call，即使是看門診也要每天『衝症』，未來十年如是。」
Catherine身邊有不少同屆的同學選擇放棄專科訓練，決定離開公立醫院轉投私人市場。高薪厚職背後的犧牲，不足為外人道。Catherine明白他們的選擇，身在其中，她很清楚原因。披上純白的醫生袍，除了臨床工作，還有不得不處理的文件、會議和行政工作，如病人要求的醫療報告、申請的傷殘津貼的信和證明等，都是醫生在公餘時間處理。
「好多我認識的醫生都不是因為覺得薪金更高而去私人市場，大部分都是想要回一些自己的生活。」Catherine指不少醫生「捱義氣」，為醫院奉上心力和青春。然而，他們也需要一些自己的時間和家庭的時間，這些都是醫管局沒法給予他們的，離開也是迫不得而。
對於Catherine來說，醫生工作中最辛苦的就是要On Call（隨時候命），醫生在編制中要隨時候命三十小時。「其實為何醫生每個月On Call的次數要這麼多？五至七次？都是因為人手不夠。」
由門診、住院，到檢查病人的大小事宜，醫生都要一一兼顧。「突然變差的病人，例如突然血壓很低心跳很不正常的，全部都要去。更不用說，突然沒有心跳和呼吸的搶救。」忙起上來，別說吃飯的時間，連如廁的時間也沒有。Catherine猶記得，一次在內科 On Call的經歷，「我計過十五個小時內，我所收到的電話是一百二十個，那就代表我有一百二十樣事要去做。那晚其實已經沒有睡覺，僅僅只能完成急務。」
「政府五億五億地投放，其實我們是很歡迎的。但去年的五億去哪了？我問前線的同事，他們也不覺得多了人手或是有什麼改善……」Catherine搖頭慨嘆，「我們沒有看到醫管局有任何措施去挽留人手。」
輪侯門診無期？凡檢查都排長龍？歸根究底是因為公立醫院無論硬件還是軟件都供不應求。「想政府真的認真正視醫療逼爆的問題，其實每一樣都不夠，不只是醫生護士，甚至是清潔姐姐、推床姐姐、助理、病床、超聲波機、電腦素描機等……全部都不夠。」這就是前線醫生的聲音。
對於近日社會提出新移民對加重醫療壓力的爭議，Catherine指工會曾向醫管局索新移民使用公立醫院服務尤其是在急症室和普通門診科的相關數字，但醫管局拒絕。但她分享在前線工作的經驗，「以在公立醫院產子來說，有至少一半真的屬於新移民。如何得知呢？就是見到他們的身分證字頭，是英文字頭是R、M、P甚至是V，這些都是屬於新移民。」
「幾年前已有指香港人口的增長大部分是來自新移民，為何幾年前政府不因應這個人口政策而加大撥款，在醫療、房屋和福利等方面撥款予這一批病人。明知有這一班人的需求，但仍是什麼都沒做過？」在Catherine眼中，一切都源於政府的規劃出問題。
Catherine坦言，在公立醫院工作是辛苦，但堅持的原因只有一個：「在公立醫院工作很有意義。因為你所幫的病人都是一些基層人士。他們真的需要公立醫院服務，而非很輕易去私家醫院看病。」醫者父母心，背後還是以病人為首。
「我仍是很喜歡做醫生，亦很喜歡現在自己每天所做的事。但這樣不眠不休的情況可以維持到多久？」只望得到醫管局的回答。
撰文：文倩儀
攝影：王命源、胡智堅、李育明
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